O complexo cultural e os desafios de pacientes bariátricos:
estilo de vida antes e pós cirurgia por um olhar da Psicologia Analítica
Keywords:
obesidade, cirurgia bariátrica, complexos culturais, psicologia analítica, identidade corporalAbstract
A obesidade é um fenômeno multifatorial que ultrapassa o modelo biomédico, envolvendo dimensões psicológicas, sociais e culturais. A cirurgia bariátrica, embora eficaz, exige reorganização identitária e psíquica. Este estudo, de caráter narrativo, buscou compreender a obesidade e o pós-operatório à luz da Psicologia Analítica, destacando a influência dos complexos culturais. Foram analisadas produções nacionais e internacionais (2008–2023) e obras clássicas de Jung, Neumann, Edinger e Woodman, por meio de análise temática. Emergiram quatro eixos: estilo de vida pré-cirúrgico; estigmas associados ao corpo gordo; reconstrução identitária no pós-bariátrico; e contribuições da Psicologia Analítica. Conclui-se que o procedimento cirúrgico deve ser entendida como rito simbólico de passagem, cujo êxito depende da integração psíquica e cultural. A Psicologia Analítica oferece recursos para ressignificação simbólica do corpo e fortalecimento identitário, favorecendo mudanças sustentáveis.
Downloads
References
Alexandrino, E. G., Marçal, D. F., Antunes, M. D., Oliveira, L. P., Massuda, E. M., & Bertolini, S. M. (2019). Nível de atividade física e percepção do estilo de vida de pacientes pré-cirurgia bariátrica. Einstein (São Paulo), 17(3), eAO4619. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2019AO4619
Alvarenga, M. Z. (2020). Ritos de passagem e dinâmicas de consciência. Junguiana, 38(1), 183–196. https://pepsic.bvsalud.org/pdf/jung/v38n1/08.pdf
APM – Associação Paulista de Medicina. O alto preço da obesidade. Associação Paulista de Medicina. https://www.apm.org.br/o-alto-preco-da-obesidade/
Aronofsky, D. (Diretor). (2022). The Whale [Filme]. California Filmes.
Assis, N. V. de, Sol, I. C. R., & Figueiredo, M. D. de. (2018). Questões socioculturais e corporeidade em mulheres obesas, sob um olhar da psicologia complexa. In Programa de Apoio à Iniciação Científica – PAIC 2017–2018: Núcleo de Pesquisa Acadêmica (NPA) (pp. 497–507). FAE Centro Universitário.
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. (2022a). Guia para entender o tratamento com cirurgia bariátrica e metabólica. ABESO. https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2022/04/Ebook-Cirurgia-Bariatrica_Abeso-1.pdf
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. (2022b). Posicionamento sobre o tratamento nutricional do sobrepeso e da obesidade: Departamento de Nutrição da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (1ª ed.). ABESO. https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2022/11/posicionamento_2022-alterado-nov-22-1.pdf
Braun, V., Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Brasil. Ministério da Saúde. (2023, 24 de julho). Fact sheet: Obesidade. Coordenação-Geral de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis (CGDANT), Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/promocao-da-saude/fact-sheet-obesidade
Carvalho, A. D. (2022, 5 de maio). 1,5 bilhão no SUS: Os gastos da obesidade na saúde coletiva. Painel Brasileiro da Obesidade. https://painelobesidade.com.br/os-custos-da-obesidade-na-saude-coletiva/
CFM – Conselho Federal de Medicina. (2025, 20 de maio). Resolução nº 2.429, de 20 de maio de 2025: Atualiza os critérios para a realização da cirurgia bariátrica e metabólica no Brasil. https://portal.cfm.org.br/noticias/cfm-atualiza-regras-para-realizacao-de-cirurgia-bariatrica-e-metabolica/
Da Silva, R. M. V.; Cesar, A. C. W.; De Chiara, M.; Aguiar, G. F.; Carreiro, E. De M.; Silva, J. C.; Nobre, R. Da S.; Vasconcellos, L. S. De; Meyer, P. F. (2019). Análise de um programa de estratégias de emagrecimento multidisciplinar (afine-se) em pacientes obesos. RBONE - Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 13 (78), 231-237.
Dendasck, C. V., ANTOS, Roger Bongestab dos, SANTOS, Vitor Maia, ANDRADE, Tadeu Uggere de, PFLUG, Adriano Ribeiro Meyer (2021). A importância do acompanhamento psicológico e nutricional após a realização da cirurgia bariátrica: Revisão de literatura. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, 6(10), 20–44. https://doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/psicologia/acompanhamento-psicologico
Edinger, E. F. (2020). Ego e arquétipo: Individuação e o self na psicologia de Jung. Cultrix.
Faria, R. R., Siqueira, S. F., Haddad, F. A., Silva, G. D. M., Spaggiari, C. V., & Martinelli Filho, M. (2023). Os seis pilares da medicina do estilo de vida no manejo de doenças não transmissíveis: As lacunas nas diretrizes atuais. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120(12). https://doi.org/10.36660/abc.20230408
Figueiredo, M. D. de. (2020). Expressões alimentares em mulheres com obesidade: Facetas simbólicas do Complexo do Comer. Revista PsicoFAE: Pluralidades em Saúde Mental, 12(36), 45–56. https://revistapsicofae.fae.edu/psico/article/view/318
Fuller, C. (2017). The war on obesity: A cultural complex at work. In C. Fuller, The fat lady sings: A psychological exploration of the cultural fat complex (pp. 9–32). Karnac Books.
Gaztelu-Urrutia, G. (Diretor). (2019). O poço [Filme]. Basque Films / Mr. Miyagi Films.
Gregorio, V. D., Lucchese, R., Vera, I., Silva, G. C., Silva, A., & Moraes, R. C. C. (2016). O padrão de consumo de álcool é alterado após a cirurgia bariátrica? Uma revisão integrativa. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 29 (1), 111–115. https://doi.org/10.1590/0102-6720201600S10027
Han, B.-C. (2017). Sociedade do cansaço (3ª ed.). Vozes.
Henderson, J. L. (1984). Cultural attitudes in psychological perspective (Studies in Jungian psychology by Jungian analysts; 19). Inner City Books.
Hillman, J. (1975). Re-visioning psychology. Harper & Row.
Jung, C. G. (2013). Aion: Estudo sobre o simbolismo do si-mesmo (Vol. 9/2, 10ª ed., Trad. M. R. Rocha). Editora Vozes.
Jung, C. G. (2014). Psicologia do inconsciente. Vozes.
Jung, C. G. (2021). Memórias, sonhos, reflexões. Record.
Kessler, R. M., Hutson, P. H., Herman, B. K., & Potenza, M. N. (2016). The neurobiological basis of binge-eating disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 63, 223–238. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.01.013
Klauck, C. M., Zenatti, G. A. G., Pappen, D. R. H. P., & Berto, N. R. T. (2019). Comorbidades associadas à obesidade em pacientes candidatos à cirurgia bariátrica. RBONE – Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 13(79), 351–356. https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/844
Kimbles, S. L. (2021). Intergenerational Complexes in Analytical Psychology: The Suffering of Ghosts. London: Routledge. https://doi.org/10.4324/9781003053378
Magro, D. O., Geloneze, B., Delfini, R., Pareja, B. C., Callejas, F., & Pareja, J. C. (2008). Long-term weight regain after gastric bypass: A 5-year prospective study. Obesity Surgery, 18, 648–651. https://doi.org/10.1007/s11695-007-9265-1
Ministério da Saúde. CNIE – Centro Nacional de Inteligência Epidemiológica e Vigilância Genômica. (2023). Painel obesidade. https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svsa/cnie/obesidade
Moraes, C. M. B., Rechia, G. C., Alvarez, G. da C., Marques, C., et al. (2023). Qualidade de vida e imagem corporal após cirurgia bariátrica e de contorno corporal. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, 38(3), e2023RBCP0720. https://doi.org/10.5935/2177-1235.2023RBCP0720-PT
Moraes, J. M. M., Caregnato, R. C. A., & Schneider, D. S. (2014). Qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica. Acta Paulista de Enfermagem, 27(2), 157–164. https://doi.org/10.1590/1982-0194201400028
Neumann, E. (1990). A origem e a história da consciência (5ª ed.). Cultrix.
OECD – Organization for Economic Co-operation and Development. (2019). The heavy burden of obesity: The economics of prevention. OECD Health Policy Studies. OECD Publishing. https://doi.org/10.1787/67450d67-en
Oliveira, D. M., Santos, R. S., & Fittipaldi, J. A. S. (2014). The decision of an obese woman to have bariatric surgery. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 48(1), 63–70. https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000100008
Pajecki, D., Albano, Á., & Rodovalho, S. (2024). O pós-operatório da cirurgia bariátrica: Um guia para resolver as principais dúvidas dos pacientes (J. Rizzolli, Coord.). Vitamina Conteúdo. https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2024/02/O-pos-operatorio-da-cirurgia-b-ariatrica%E2%80%93Abeso_SBCBM-2024.pdf
Paula, G. R., Ferreira, F. L., & Christino, J. M. M. (2023). Consumption of plus-size clothing: A systematic review. Revista de Administração da UFSM, 16(4), e2. https://doi.org/10.5902/1983465973849
Paula, L. de A., Matos, C. de S., Figueiredo, M. do D. de, & Radominski, R. B. (2018). AVALIAÇÃO TIPOLÓGICA E PSICODINÂMICA DE PACIENTE PÓS-BARIÁTRICA. Revista PsicoFAE: Pluralidades Em Saúde Mental, 6(2), 85–96. Recuperado de https://revistapsicofae.fae.edu/psico/article/view/139
Penteado, A. C., Silva, E. P., & Rocha, F. L. (2022). Cirurgia bariátrica, transtornos alimentares e nutrição comportamental: Associações possíveis – uma revisão narrativa. Revista SemeAr, 4(1), 45–57. https://seer.unirio.br/ralnuts/article/view/11998
Pereira, H. K. A., & Gomes, M. V. (2023). A influência da atividade física no pré e pós-operatório em cirurgia bariátrica [Trabalho de Conclusão de Curso, Centro Universitário Brasileiro – UNIBRA]. UNIBRA. https://www.grupounibra.com/repositorio/EDFIS/2023/a-influencia-da-atividade-fisica-no-pre-e-pos-operatorio-em-cirurgia-bariatrica.pdf
Pereira, M. M., & Lang, R. M. F. (2014). Influência do ambiente familiar no desenvolvimento do comportamento alimentar. Revista Uningá, 41, 86–89.
Phelps, N. H., Singleton, R. K., Zhou, B., Heap, R. A., Mishra, A., Bennett, J. E., Paciorek, C. J., Lhoste, V. P. F., Carrillo-Larco, R. M., Stevens, G. A., Rodriguez-Martinez, A., Bixby, H., Baker, J. L., Aarestrup, J., Afzal, S., Allin, K., Andersen, L. B., Ängquist, L., Bjerregaard, P., … NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). (2024). Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: A pooled analysis of 3,663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. The Lancet, 403(10431), 1027–1050. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02750-2
Silva, M. R., Marques, M. C. C., Caires, S., Guedes, M. M., & Neto, V. P. M. (2025). Do bufão ao palhaço de hospital: Trajetórias do ridículo em uma sociedade de espetáculo. Interface (Botucatu), 29, e230617. https://doi.org/10.1590/interface.230617
Singer, T., & Kaplinsky, C. (2019). Complexos culturais em análise. In M. Stein (Org.), Psicanálise junguiana: Trabalhando no espírito de C. G. Jung (C. Liudvik, Trad., pp. 72–101). Vozes.
Tristão, K. G. (2018). O CAPSij como lugar de cuidado para crianças e adolescentes em uso de substâncias psicoativas [Tese de doutorado, Universidade Federal do Espírito Santo]. Universidade Federal do Espírito Santo.
Vieira, R. A. L., Rabelo Filho, L. V., & Araújo Burgos, M. G. P. (2019). Consumo alimentar e sua associação com estado nutricional, atividade física e fatores sociodemográficos de candidatos à cirurgia bariátrica. Revista Colombiana de Cirugía Bariátrica, 9(2), 123–135. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20192382
Villibor, C., & Figueiredo, M. D. (2018). O comer desnaturado na perspectiva da psicologia analítica: Contribuições de Woodman e López-Pedraza. In Anais do Congresso Brasileiro de Psicologia da FAE. https://cbpsifae.fae.edu/cbpsi/article/view/76/75
Woodman, M. (2002). O vício da perfeição: Compreendendo a relação entre distúrbios alimentares e desenvolvimento psíquico (M. S. M. Netto, Trad.). Summus. (Obra original publicada em 1982 como Addiction to perfection)
Woodman, M. (2020). A coruja era filha do padeiro: Um estudo revelador sobre a anorexia nervosa, obesidade e o feminino reprimido (M. S. M. Netto, Trad.). Cultrix.
WOF – World Obesity Federation. (2025). Atlas mundial da obesidade 2025. World Obesity Federation. https://data.worldobesity.org/publications/PBO---Atlas-Mundial-da-Obesidade---WOF-2025-PT-BR.pdf